首都医科大学附属北京世纪坛医院
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常用认知功能评估量表

——检测一下你是否痴呆

发表日期:2010-03-10 来源:神经与精神科 作者:张 箐 本页责编:王占荣,原驰
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简易的神经心理测验在临床上用得很多,主要用于筛查老年痴呆症(阿尔茨海默病,AD)。常用的有如下几种:

1.简易智力状态检查(Mini-Mental State ExaminationMMSE)(Folstein1975

点击查看:《简易智力状态检查表》

此表是最具影响的认知功能筛查工具,在国内外被广

 

泛使用。其检测痴呆的敏感性多在80-90%,特异性为70-80%。它具有敏感性强,操作容易的优点。

我国迄今尚无统一的采用MMSE区分正常与认知障碍的分界标准(低于分界值考虑认知障碍)。

◎ 北京医科大学精神卫生砌究所(1989)将正常范围定为:文盲组≤l4分,非文盲组≤19分。

◎ 上海精神卫生中心(1990)定为:文盲组≤l7,小学组≤20,初中及以上组≤24分。

◎ 北京协和医院(1999)定为:文盲≤19分,小学组≤22分,初中组≤26分。

◎ 北京市协作研究组(2005)定为:文盲组≤24分,文化组(初小及以上)≤26分。

2.常识-记忆-注意测验(Irfformafiorrtmmrrtxxmntrafion TestIMCT

又名Blessed痴呆量表,由Blessed等于l968年编制,是一种常用的筛查认知功能缺损的短小工具。主要检查近记忆、远记忆和注意力,这些能力常在痴呆早期即受累,测验敏感度较好。经改良的中文版共25项,涉及常识、定向、记忆、注意。其中l0项与MMSE完全一样。

3.长谷川痴呆量表(Hasegawa Dementia ScaleHDS)(长谷川和夫,l974

20世纪80年代初引入我国,曾在WH0讲习班中介绍,因其操作方便,中日两国文化背景相仿,而在我国使用较多。它评分简单,不受文化程度影响,敏感性和特异性较高,是筛选AD的较理想工具。HDS11题,内容有定向2题,记忆4题,常识2题,计算1题,数字铭记1题,物体命名回忆1题。

4.痴呆简易筛查量表(Breif Screening Scale for DememiaBSSD)(张明园,l987

该量表吸取了MMSEBlessed痴呆量表和长谷川痴呆量表的优点,操作简便,易于掌握。该量表依据我国国情,吸收了目前国际上较有影响的痴呆量表的优点,易于掌握,操作简便,可接受性高,是一个更为有效,更适合国情的痴呆筛查量表。BSSD30个项目,包括常识/图片理解4项,短时记忆3项,语言(命令)理解3项,计算/注意3项,地点定向5项,时间定向4项,即刻记忆3项,物体命名3项。BSSD评分方法简便,每题答对得1分,答错0分,总分为30分,检查只需5-10分钟。

5.画钟测验(Clock Drawing TestCDT

为检测结构性失用的单项检查,对顶叶和额叶损害敏感,常用于筛查视觉空间和视觉构造的功能障碍,还可以反映语言理解、短时记忆、数字理解、执行能力。CDT在门诊非常实用,受文化背景、教育程度影响小。但是,单独应用它进行痴呆筛查时,效度偏低。评分降低、评定者怀疑有痴呆时,必须做进一步的检查(如:MMSE)。

(荐稿:张海英)

 

 
 

简易智力状态检查表

姓名   性别   年龄   文化程度   病历号   日期

项目

评分

1.今年的年份?

2.现在是什么季节?

3.今天是几号?

4.今天是星期几?

5.现在是几月份?

6.你现在在哪一省(市)?

7.你现在在哪一县(区)?

8.你现在在哪一乡(镇、街道)?

9.你现在在哪一层楼上?

10.这里是什么地方?

11.复述:皮球

12.复述:国旗

13.复述:树木

14100-7是多少?

15.辨认:铅笔

16.复述:四十四只石狮子

17.接卡片闭眼睛1

18.用右手拿纸

19.将纸对折

20.放在大腿上

21.说一句完整句子

2293-7是多少?

2386-7是多少?

2479-7是多少?

2572-7是多少?

26.回忆:皮球

27.回忆:国旗

28.回忆:树木

29.辨认:手表2

30.按样作图

图样:


 

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总分:

结论:

评定者:

 
 

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