首都医科大学附属北京世纪坛医院
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我院开展医保法制宣传培训活动

来源:医保与物价管理处 作者:田天 本页责编:左彦

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自2018年国家医保局成立以来,国家对医保基金监管的力度越来越大,随着今年5月1日《医疗保障基金使用监督管理条例》的正式实施,基金监管进入法治轨道。为深入学习贯彻国家医保政策精神,提高医务人员法制意识,促进合理规范使用医保基金,2021年10月20日下午,我院医保与物价管理处配合海淀区医保局,在医院阶梯教室组织举行了法制宣传月培训活动,海淀区医疗保障局副局长王一桦、海淀区医保中心结算管理科科长胡勇、定管科科员午艳一行3人莅临会议,我院尹金淑副院长、相关职能部门负责人、临床科室主任、医保专管员、兼职物价员100余人到会。

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首先,尹金淑副院长强调了医保基金监管对于公立医院的重要性,医保基金监管的法制化也为医疗机构的医保管理提出了更高的要求。由于以往管理要求的不同以及对项目内涵理解的偏差等出现的问题,在历次的医保基金专项检查中,我院已配合医保局进行了上报和基金退回,今后临床科室应加强政策法规的学习,强化法制观念,熟练掌握医保规则,规范临床诊疗行为,避免违规行为发生。

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接着区医保局王一桦副局长介绍了此次法制月培训活动背景及意义,医保基金的监管是重中之重,随着《条例》的颁布实施,国家对于医保基金的监管已由政策化治理全面的走向法制化,参与医保基金的各个主体都要按照法律法规行事,每一位医务人员对基金监管都负有责任和义务。

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随后培训活动正式开始,区医保局午艳老师结合定点医疗机构全覆盖现场检查情况,围绕资质范围、医疗行为、物价收费、费用申报、药品耗材试剂管理、信息系统和内部管理等方面常见的违规行为,进行了深入浅出的医保基金监管业务培训。我院医保与物价管理处齐晓昀老师就10月23日的医疗服务价格项目调整内容进行了解读。会后我院临床科室医务人员与区医保局领导就日常工作中遇到的医保收费政策问题进行了现场交流沟通。

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本次培训会在国家医保基金监管的政策精神传达、医保政策的普及以及为临床人员答疑解惑等方面收效良好。近期我院即将迎接市级医保基金飞行检查,通过今天的培训,全院各科室应统一思想,提高认识,认真贯彻落实各项医保政策,全面梳理可能存在的问题,持续整改,积极迎检。我院医保与物价管理处也将紧跟政策形势,定期组织开展不同类型的培训会,不断提高我院全员的医保政策水平。

(荐稿:张敏)

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