首都医科大学附属北京世纪坛医院
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超声科给产前检查的准妈妈的一封信

来源:超声科 作者:钱柏伶 本页责编:左彦,李春慧

尊敬的孕妇朋友:

欢迎您来我院超声科做产前超声检查,我们将会尽所能为您和您的宝宝做认真仔细的检查,在检查前需对以下情况知情:

超声是一种安全、无创的影像检查技术,已成为当前产前诊断中不可缺少的手段之一,适用于诊断妊娠、监测胎儿发育、检出部分胎儿畸形、了解胎盘及羊水情况。目前医学文献报道,诊断剂量的超声检查未发现对胚胎造成不可逆的伤害。

超声是一种间接性物理影像诊断方法,不可避免的会存在一些伪像和误区,具有一定的局限性,诊断意见不能完全等同于病理诊断,其诊断的符合率受很多因素影响,如超声诊断仪的分辨率、孕妇腹壁较厚、妊娠月份、羊水过少、胎儿体位和胎动、胎儿骨骼声影等因素均可影响对胎儿的检查效果,以至于胎儿某部位无法显示或显示不清。所以在产前筛查过程中,不可能筛查出胎儿所有的畸形,尤其是一些微小复杂的畸形,例如隐性脊柱裂、不明显面部及耳畸形、单纯腭裂、部分内脏畸形(如食道畸形、微小膈疝等)、部分微小心血管畸形、多指(趾)或少指(趾)等,因此诊断符合率不可能达到100%。

实时三维超声成像是产前检查中一种新的检查技术,可以实时观察胎儿的宫内行为(如:胎儿屈伸、面部表情、上下肢运动等),因此可以增进父母与胎儿之间的感情沟通以及亲和力,实时三维超声成像技术对胎儿某些畸形更具直观性(尤其对胎儿体表畸形),更易为临床医生及家属对病变及畸形有所认识和理解。

胎儿心动超声检查是产前检查中对胎儿心血管畸形诊断的一项新技术,由于胎儿期血循环与出生后血循环有所不同,且胎儿心脏体积较小、心率较快、体位多变,从而奠定了胎儿心动超声检查的复杂性及技术高难性。某些心血管畸形很难甚至无法在胎儿时期被发现。

胎儿在发育过程中,不同的畸形可出现在不同阶段,某些畸形是随着胎儿的生长发育逐渐表现出来的,因此早期没有出现胎儿畸形不等于胎儿一切正常,还有一些畸形是在孕晚期才出现的,甚至是出生后才出现,某些畸形有最佳检出时期,因此希望孕妇按照医嘱随访检查。

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