健康科普
路径导航: 首页 >>健康科普 >>科普文章

健康科普

寻找消失的牙套

发表日期:2018-02-08 来源:胃肠外科二病区 作者:饶本强,张展志,刘微微 本页责编:左彦

家住内蒙古的石女士是一位性格急躁,做事情火急火燎的人。吃饭本应该是一件很享受的事情,但她从来也不细嚼慢咽,经常是三下五去二就吃完了。有一天晚上与家人晚餐后,突然发现自己的牙套不见了,牙套怎么会消失呢?找来找去也没找到,突然一拍脑门说“完了,会不会吃饭的时候不小心吃进去了,刚才咽东西的时候感觉稍有点噎,以为食物也没在意”,于是在家里人的陪同下赶紧到附近医院就诊,CT结果显示消化道内有明显的金属异物,当地医生建议多吃青菜观察能否顺利从消化道排出,20多天过去了,牙套还是没有排出,她经过人介绍,来到北京世纪坛医院胃肠外科求助。

石女士住院后,饶本强教授首先建议口服石蜡油、多吃青菜和膳食纤维、外敷四黄水蜜的办法促进肠道蠕动,密切观察患者情况。3日后复查立位腹部平片,金属异物仍旧存留在左下腹,下移不明显,石女士更加焦虑和惶恐,彻夜难眠,盼着早点将异物取出。经过科室内讨论后,认为消化道异物存留过久,保守治疗无效,应行取出;异物位置不能完全确定,拟行腹腔镜探查,必要时辅助以术中胃镜和肠镜,可减少患者痛苦,且最为经济高效。2018-1-31,北京世纪坛医院饶本强教授和张展志主治医师为患者施行全麻下腹腔镜探查,找到回盲部,自回肠末端向屈氏韧带检查小肠肠管,使用无损伤肠钳仔检查肠腔内是否有异物,于十二指肠水平部探查及异物,肿物异常固定,经腹腔镜下肠壁切口,于肠腔内无法取出,为避免强行取出造成肠壁破损及出血,决定中转8cm小切口开腹,将异物取出,见异物为金属钩烤瓷牙套。

2.jpg

3.jpg

消失的牙套终于找到了。手术后患者恢复顺利,很快就高高兴兴回家过年了。