台湾医院病房的6S精细化管理 ——护理品质改善项目台湾行系列报道之八

我很荣幸随我院10名老师赴宝岛台湾进行为期10天的培训，在学习的过程中，医院布置充满艺术气息，大厅宽敞明亮，无论是门诊大厅的钢琴、病区摆放整齐的水杯、干燥清洁的楼道，还是通道布置成画廊及书画作品;病房走廊装饰病人、医护人员的拼图或摄影作品，每一个细节都让参观者连连称赞，这得益于医院的6S(整理、整顿、规范、清洁、素养、安全)精益管理。

医院的环境使我从思想上深刻的认识到：6S管理是经过实践证明了的一种先进的、实用性极强的现场管理模式，是管理工作的基础，它能帮助消除工作和生产过程中的各类不良现象，创造一个整洁、规范、优美和舒适的工作环境。提高企业形象，激励员工士气，对促进生产文明增加企业效益有着极大地推动作用。

6S就是整理( Seiri)、整顿( Seiton)、清扫(Seiketsu )、清洁( Standard)、素养(Shitsuk)、安全( Safety)六个项目，简称6S。整理是指要与不要，一留一弃;整顿是指科学布局，取用快捷;清扫就是美化环境，无菌无害;清洁是指洁净环境，贯彻到底;素养是要形成制度养成习惯;安全是要以人为本，确保安全。6S管理法最早起源于日本，是针对现场开展的一项精益管理活动，是现代组织行之有效的现场管理理念和方法，即管理者通过对现场进行有效的管理，制定一整套的管理流程和制度，可以使工作场所整洁有序，并达到提高效率、提升人员素养、保证安全和降低成本的目的。

利用有限的时间，我参观了万方医院神经内科病房， 医院各处各种各样的标识、温馨提示随处可见,楼梯、走廊、转弯角……都以图片的形式出现,一目了然;各病房均有根据病房特点自己设计的卫生宣传栏;病区环境空间布置艺术化，护士站干净整洁。

台湾万方医院神经内科护理长分享了6S病房管理的经验，首先，整理、整顿：明确病区内区域的划分：患者区、公共区、医护区;根据院感要求，据科室具体情况划分：无菌区、清洁区、污染区;医疗垃圾也有十分严格的划分：

仪器设备根据使用的频率及大小分别放置：

根据病种的需要，准备必须的备用药，将必要的药、物的数量降低到最低限度(保持基数)，合理放置：

治疗室、处置室、库房，无一例外都是干净整齐，用物规范。对需要的物品分门别类放置，明确数量，有效标识，容易取用，容易归位，使用时不需浪费“时间”去寻找，取物路径最短，取物时间最短，有效地缩短了工作准备时间，提高了工作效率，达到了安全、优质、高效的目的：

清洁：科室每周专项检查并及时对存在问题进行整改并形成长效机制。使用中的各种物品、仪器等保持清洁状态，急救设备每日进行点班。使用时方便、易取，设有醒目标识线。

规范：制定护士岗位及本科室各班职责，提升团队合作精神，强化交班前自已工作的区域干净整洁，对存在的问题按标准随时进行整改，使大家的行为更标准化、程序化。

素养：6S的最高境界是素养，通过提高素养，创造没有最好，只有更好的服务。

安全：彻底推行6S管理，加强整理、整顿、清扫，消除安全隐患。

病房卫生间干净整洁、洗脸盆旁、沐浴处的呼救铃随手可及。同时，还为医护人员提供安全的医疗环境。

最令人诧异的是，连所有的电线都用绕线环巧妙固定，没有一点多余。天花板上的每一块扣板、每一盏灯都清洁到位，没有灰尘和污迹。

由于时间有限，无法深入地请教和品味，但思想的触动和心灵的震撼却是深刻的。6S管理的精髓，不论是从环境入手建立全新形象，还是从组织制度和管理制度入手建立规范化、精细化的流程和制度，这些都只是过程，最难得的却是长久的维持和坚持，是“质量、效率、品位”和”执行力、创新力、凝聚力”的综合提升。6S管理，从大处着眼，从小处入手，注意工作中的每一个细节，持之以恒，有助于责任感的养成。让责任感成为每个员工脑海中的强烈意识，深入到工作中的每一个节点、每一个角落。让责任感夯实年轻人的成才之路，用辛勤的汗水换来串串丰硕果实。

(荐稿：顾怡蓉)